viernes, 20 de junio de 2008

Información al día

Actividades al 12 de Junio de 2008
Estimado colegas:
La presente tiene por objeto informarle de las últimas gestiones realizadas a nivel regional:
El día viernes 6 de Junio pudimos asistir a una reunión en la Municipalidad de Quilpué, “Dialogo ciudadano de Salud” gracias a invitaciones conseguidas por la Dra Q.F. Marcela Escobar. Esta reunión convocada por el alcalde de Quilpué, Sr Mauricio Viñambres tenía como invitada a la Ministra de Salud, Dra María Soledad Barría Iroume. Tuvimos la oportunidad de hablarle directamente y nuestras principales preguntas y planteamientos fueron los siguientes: las razones que tuvo el gobierno para liberalizar la venta de medicamentos a través de los almacenes farmacéuticos, la nula atención profesional que iban a tener los pacientes en estos establecimientos, la labor fundamental que cumple el Químico Farmacéutico en la farmacia como primer eslabón del equipo de salud, etc. Solicitamos además el fallo que dio cuenta de la circular de marzo, le entregamos una carpeta con documentos y algunos correos electrónicos. Sus respuestas fueron las que conocíamos, el recurso de nulidad presentado por una empresa particular, se comprometió a enviarnos el fallo, lo que se concretó a través del SEREMI. de Salud, Sr. Fernando Olmedo.
En esa oportunidad también nos contactamos con algunos concejales entre ellos el Dr. Daniel Verdessi, Concejal por la ciudad de Quilpue y Presidente de la Comision Salud Asociación Chilena de Municipalidades, el que posteriormente nos concedió una audiencia para el viernes 13 de Junio. En esta audiencia se comprometió a realizar una conferencia de prensa para este miércoles 18 de Junio
El martes 10 de Junio en la mañana estuve en el programa “Conversemos la UV” en Radio Valentín Letelier, planteando una vez mas el problema de los Almacenes Farmacéuticos: Ese mismo día estuvimos en el congreso conversando con el diputado Sr Francisco Chahuán e intentando contactar a otros honorables diputados, se logro entregar carpetas con antecedentes a los siguientes diputados: Señores Jorge Tarud y Joaquín Godoy (votó a favor nuestro en el primer proyecto de acuerdo).
El jueves 12 de Junio a las 16:30 tuvimos entrevista con el Gobernador de San Felipe, Sr Sergio Jara C, le planteamos el problema de los almacenes farmacéuticos y les explicamos que estos iban a traer serios problemas de salud a la población por la ausencia profesional que ellos implican, que estos establecimientos no van a ser la solución para romper el monopolio de las cadenas y/o para bajar los precios de los medicamentos, le entregamos una carpeta con antecedentes, y posteriormente le envié otros antecedentes por correo electrónico. En esta entrevista, el Sr Gobernador se comprometió verbalmente a plantear este problema a la Ministra de Salud, principalmente desde nuestro punto de vista.
Creo que es muy importante dar a conocer a personalidades del gobierno el error que se va a cometer desde el punto de vista sanitario con la instalación de almacenes farmacéuticos, más aún cuando existen antecedentes de fracasos en otros países, entre ellos Argentina.


Es todo cuanto puedo informar por el momento.
Un gran abrazo para todos y los insto una vez mas a incorporase a la brevedad a su colegio y a colaborar todas nuestras actividades.

Dra Q.F. Georgina Sánchez P
Presidenta

Solicitud de Premios para el BINGO

DONA UN PREMIO PARA EL BINGO, Se agradece la colaboración. Las donaciones informarlas en el correo sangeorgina@gmail.com o al colegio Farmacéutico regional valparaíso al 2212871.

martes, 3 de junio de 2008


Estimados Colegas y Estudiantes:

Me permito resumirles lo tratado en la última semana, en los distintos escenarios:

Lunes 26 de Mayo 2008.

Se conversó con el Diputado Francisco Chahuán, para definir la estrategia a seguir en la Cámara de Diputados, se presentará nuevamente el proyecto de Ley, donde se solicita la modificación del artículo 123 del código sanitario, se nos sugirió conversar con las distintas bancadas, para no llevarnos sorpresas en la votación.



Viernes 30 de Mayo 2008.

En la última reunión de la mesa de diálogo con el MINSAL:

Asistentes: MINSAL: Josefina Quinteros; Adriana Maturana (asesora legal); Gonzalo Ramos; Dra. Helia Molina. Gremial. Prof. Hernán Vergara (por el mundo académico); Daniela Ugarte (por los estudiantes); Alejandro Martínez por el Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile A.G.

1.- Se da conocer por parte del MINSAL los posibles cambios al DS. 466 en relación a los Almacenes Farmacéuticos. No se les puede exigir turnos, los medicamentos no estarán al alcance del público; Se revisará el petitorio. Se nos plantea si estamos de acuerdo con lo expuesto.

2.- Manifestamos que los cambios propuestos son solo cosméticos y no ataca el problema de fondo. Entregamos por escrito nuestra proposición de modificación del artículo 6 donde se plantea que los Almacenes Farmacéuticos solo pueden instalarse en lugares donde no hay farmacias.

3.- Se nos manifiesta que es ilegal restringir por parte del MINSAL el lugar donde pueden instalarse los Almacenes Farmacéuticos. Se nos sugiere seguir trabajando en la comisión en relación a la revisión del petitorio mínimo que pueden expender los Almacenes Farmacéuticos.

4.- Planteamos que no estamos dispuestos a trabajar en aspectos marginales e irrelevantes del DS. 466, ya que no se ataca el problema de fondo y en esas condiciones no tiene razón de ser seguir conversando en una comisión cuyo objetivo es modificar aspectos que no tienen ninguna importancia. Manifestamos, que dada las circunstancias y el estancamiento de las conversaciones, que el Colegio presentará todos los recursos necesarios para revertir esta situación en todas la instancias que procedan. Lamentamos que tengamos que recurrir a estas instancias para poder hacer entender al MINSAL que están profundamente equivocados.

5.- La Dra. Molina nos solicita no quebrar la mesa de diálogo y reunirnos el próximo miércoles 4 de junio para tratar los avances del colegio en las instancias administrativas y legales. La Dra. Molina se compromete a hablar con la subsecretaria Vega para extender los plazos de de suspensión de los permisos de instalación de nuevos Almacenes Farmacéuticos. Por lo tanto la última circular del 25 de Abril es la que esta vigente.


Lunes 2 de Junio 2008.

Hoy comenzaron las acciones legales, nuestros abogados comenzaron las estrategias jurídicas, presentación a Contraloría y con el Abogado Constitucionalista.

También los Alumnos de las distintas universidades están trabajando en informar a la población y a los Químicos Farmacéuticos de Farmacia Privada, para nosotros una valiosa ayuda, ya que solo cohesionados e informados podremos enfrentar esta crisis.

Se les informa que los días lunes existen las reuniones del Departamento de Movilizaciones, que dirige el Colega Antonio González, junto con Georgina Sánchez, Iván Saavedra, Hernán Vergara y los representantes de los estudiantes de las distintas Universidades.

Se estarán informando los avances.

Saludos Cordiales
Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile A.G.

domingo, 1 de junio de 2008

URGENTE NECESITAMOS DE TU COLABORACION

Para poder costear todo lo que significa la defenza jurídica es necesario solicitar a nuestros colegas una erogación (donación ) voluntaria que el Colegio Farmacéutico Nacional la fijó en $11.000 , no obstante , si no es posible se solicita bonos o de $8.000 o $5.000 o $3.000 .
Favor esto es urgente.

La cuenta del regional valparaíso es:

102-00534-06
BANCO CHILE


Colegio Químico Farmacéutico Regional Valparaíso

EN QUE ESTAMOS


Estimados colegas:

Me dirijo a uds para comunicarles los últimos acontecimientos que han sucedido en torno a los almacenes farmacéuticos:
El día lunes 26 de Mayo a las 11:00 de la mañana se reune la mesa directiva con el diputado Francisco Chahúan con el objeto de planificar el proyecto de acuerdo que se presentaría a la camara de diputados la primera semana de Junio y para ser votado la segunda o tercera semana de junio. Por este motivo es urgente contar con los apoyos de mayor número de diputados en esta segunda votación. Cualquier contacto que los colegas tengan es fundamental para este propósito. Esta delegación regional por la cercanía del congreso es la que mayor responsabilidad tiene a este respecto..por eso es fundamental informar o ayudar a conseguir entrevistas con los honorables diputados.
Ese mismo día lunes se reune la comisión estudios la cual estará encargada de las diversas movilizaciones que hará el colegio a nivel nacional, a esta fueron invitados los alumnos representantes de las diversos centros de alumnos y capitulos estudiantiles con el fin de coordinar acciones futuras. A esta reunión asistió el presidente nacional Dr Q.F Elmer Torres quien les expusó a los alumnos cual es la postura del colegio frente a los almacenes y dio a conocer cual fue su relación pasada con farmacias Ahumada tanto en Chile como en Mexico, les informó además que su contrato actual laboral es con el laboratorio Cosmético Pamela Grant. En esta reunión se reiteró los frentes en los cuales el colegio se encuentra trabajando. También se acordó redactar una carta para sensibilizar a los académicos de las diferentes Universidades del país y de esta manera comprometer la participación mas activa de ellos en este movimiento.
El día martes 27 a las 15:00 hrs se realizó una reunión informativa en el Servicio de Salud Aconcagua, a la que asistieron 42 profesionales Químicos Farmacéuticos tanto de farmacia privada como de hospital. El éxito de esta convocatoria se debío a la colaboración activa de la Dra Q.F. Claudia Abarca.
El miercoles 28 se realizó una asamblea en la Pontificia Universidad Catolica de Chile en Santiago donde fuí invitada por los alumnos a dar testimonio de las acciones que se han realizado en la V región.
En la tarde fui invitada a la sesión de la Directiva de la delegación Regional Santiago con la misma finalidad y además coordinar acciones tanto de los alumnos como de las delegaciones regionales en torno a los frentes en que se está trabajando. Los alumnos de la Universidad de Chile junto a los alumnos de la Universidad Andrés Bello y Universidad catolíca quedaron en manifestarse el día viernes en la plaza de la Constitución y además ir a las farmacias de las distintas comunas a sensibilizar a los profesionales Químicos Farmacéuticos en torno al tema de los almacenes Farmacéuticos.
Ayer en la tarde tuve una entrevista con la Sra Concejal de valparaíso Sra Marina Huerta, quien motivada por nuestra situación quedó en conseguir que la estrella de Valparaíso publique algún comentario de nosotros al respecto.

Colegas, quiero insistirle es que absolutamente necesario estar todos colegiados para poder llevar a cabo las acciones legales que tiene comprometido el Colegio de Químicos Farmacéuticos de Chile. A.G. y esta delegación les solicita que todos los aportes económicos que deseen realizar sean depositados en nuestra cuenta corriente o nos la hagan llegar de alguna manera, con el fin de hacer un aporte como Delegación Regional.

Les informo que esta delegación tiene un blog cuya confección se la debemos a un colega, la dirección es:almacenes-farmaceuticos.blogspot.com

Es todo cuanto les puedo informar al día de hoy.
A la espera de sus comentarios o preguntas, les saluda con afecto

Dra.Q.F. Georgina Sánchez P
Presidenta
Delegación Regional Valparaíso

miércoles, 28 de mayo de 2008

viernes, 23 de mayo de 2008

Discusión sobre las Implicancias de los Almacenes Farmacéuticos si se mantiene la derogación de la circular del 87

Documento de Análisis en relación a Almacenes Farmacéuticos

El Código Sanitario establece que los medicamentos solo se expenden en Farmacias dirigida técnicamente por Químicos Farmacéuticos y por excepción se permite la venta de productos farmacéuticos en almacenes farmacéuticos, a cargo de personal de colaboración del QF y con limitaciones en cuanto a los productos que se pueden expender. La excepción del año 87, circular Nº 2C/1 de 1987 del MINSAL restringía la instalación de almacenes farmacéuticos en zonas en que el acceso de medicamentos era limitado debido a que en general no existía interés comercial por instalar farmacias en zonas de baja rentabilidad y al escaso número de profesionales Químicos Farmacéuticos, esta última condición ya está superada al existir hasta el momento 9 Universidades que imparten la carrera de Química y Farmacia. En el año 1987 eran solo 3.
El Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile por las razones anteriormente expuesta, considera que esta excepción ya no se justificaría puesto que además el mismo Código Sanitario en su articulo 125 establece:
Art. 125. El servicio Nacional de Salud podrá autorizar la instalación de botiquines para el despacho o venta de productos farmacéuticos y elementos de primeros auxilios que determine el reglamento, en clínicas, maternidades, casas de socorros, campamentos mineros, termas, postas médicas, cuarteles y navíos.

La reforma de la autoridad sanitaria a través de sus redes asistenciales puede cumplir este objetivo, es mas en la Isla de Pascua el acceso a los medicamento se solucionaba a través de la venta en establecimientos dependientes del Servicio de Salud. En la actualidad existe una farmacia de la cadena Cruz Verde.

Además el propósito a Política Nacional de Medicamentos es:
“Asegurar la disponibilidad y acceso a toda la población a los medicamentos indispensables contenidos en el formulario nacional de eficacia y calidad garantizada, seguros, de costo asequible y cuyo uso racional lleve a conseguir los máximos beneficios en la salud de las personas como en el control del gasto que ellos representan”.
Para asegurar el acceso al medicamento en el artículo 3º y 4º de esta política dice

3º Los Establecimientos del S.N.S.S. , y dependientes del mismo, asegurarán a sus usuarios, la disponibilidad de los medicamentos contenidos en los Arsenales farmacológicos elaborados sobre la base del Formulario Nacional, a través de su propia red de suministros, o de la licitación del servicio que cumpla con los requisitos de calidad y oportunidad definidos en la norma.
4º La autoridad sanitaria dispondrá a través de los establecimientos del S.N.S.S. , un mecanismo para que la población de aquellas zonas marginales o aisladas que no cuenten con farmacias comunitarias autorizadas, pueda acceder a farmacoterapia.

Por otro lado la Constitución Política de la República en :
Artículo 19. La Constitución asegura a todas las personas:
9º El derecho a la protección de la salud.
El Estado protege el libre e igualitario acceso a las acciones de promoción, protección y recuperación de la salud y de rehabilitación del individuo.
Le corresponderá, asimismo, la coordinación y control de las acciones relacionadas con la salud.
Por lo tanto con mayor razón no se justifica la liberalización de instalación de almacenes farmacéuticos al ya existir una alta densidad de farmacias en centros urbanos. Con esta medida incongruente con la Constitución Política del estado y la Política Nacional de Medicamentos solo se logrará que un mayor porcentaje de población quede expuesta al consumo de un producto que requiere en todo momento, la presencia del profesional experto en su manejo como lo es el Químico Farmacéutico.

El profesional Químico farmacéutico conoce el medicamento en todos sus aspectos, sus efectos en la salud y enfermedad, sus efectos adversos, sus interacciones con otros medicamentos, enfermedades o alimentos, sus contraindicaciones y sus condiciones de almacenamiento y conservación entre otros. El Químico Farmacéutico responsable del expendio de medicamentos, además, es el único integrante de los profesionales de la salud, siempre disponible para recibir a un paciente que necesita una orientación, no solo sobre los medicamentos que está utilizando sino que también sobre su salud. Esto permite que sea muchas veces el primero que detecta una reacción adversa a un medicamento.
La OMS en su declaración de Tokio del año 1993 realza la importancia del farmacéutico en el sistema de atención de Salud y lo insta a realizar actividades de atención farmacéuticos y de buenas practicas en farmacia con el fin favorecer al paciente que necesita medicamentos.



A continuación se presenta una tabla comparativa entre la situación antes de la circular de marzo de 2008 y la situación que se produciría al darle curso a dicha circular.

Situación antes de circular Marzo 2008 Situación post circular Marzo 2008
(antes)Acceso a medicamentos: Permite acceso a medicamentos de venta directa (sin receta) y otros de venta con receta (de emergencia) en lugares donde no hay farmacia
(después)Acceso a medicamentos: No hay ningún impacto en el acceso ya que existe un gran número de farmacia en los centros urbanos.
Sin embargo aumentaría el expendio de medicamentos en zonas de atractivo comercial.

(a)Atención profesional: pequeño porcentaje de la población no tiene acceso a la atención profesional del Químico Farmacéutico. Hasta la fecha el número de almacenes farmacéuticos en el territorio nacional es de aprox. 40.
(d)Atención profesional: Elevado porcentaje de la población no tendrá oportunidad de contar con asistencia profesional del Químico Farmacéutico, esto porque las farmacias se podrían transformar en almacenes farmacéuticos para disminuir costos operacionales.
El papel del Químico Farmacéutico en la atención del paciente en la oficina de farmacia, está orientado a contribuir al logro de los objetivos terapéuticos y al uso racional de los medicamentos

(a)Automedicación:
es un riesgo que está presente para un grupo pequeño de la población, pues no tiene acceso a la entrega informada de medicamentos por parte del Químico Farmacéutico.
Automedicación:
(b)El Quimico Farmacéutico garantiza el uso racional de medicamentos por lo que la automedicación se puede controlar, mediante su intervención en la dispensación.
Al no existir el profesional Químico Farmacéutico, la automedicación será incontrolada por cuanto no existirá el freno ético en la venta de medicamentos ni el consejo orientado hacia el buen uso del medicamento.. Se amplia el acceso al consumo de medicamentos sin ninguna barrera para su uso.
Interés por instalación de almacenes farmacéuticos: poco interés de parte de los empresarios por instalar almacenes farmacéuticos por la escasa rentabilidad de los lugares apartados
Interés por instalación: Gran interés por parte de empresarios ya que se podrán instalar en lugares de alta rentabilidad y a un bajo costo operacional.
Se abriría una excesiva cantidad de canales desinformados de expendio de medicamentos, con el consiguiente daño a la salud de la población.
(a)Respeto a receta médica:
En los almacenes farmacéuticos, se permite un número limitado de medicamentos de venta bajo receta médica. Esta debe quedar archivada, lo cual vulnera un principio en cuanto a que la receta es del paciente.
Condición de venta de los medicamentos:
El practico de farmacia tiene una preparación para despachar una receta de acuerdo a lo que allí se indique y el crea entender, de la misma forma como despacharía cualquier otro producto de consumo.

Respeto a la receta médica: el Químico Farmacéutico en la farmacia es quien recibe la orden contenida en la receta y resguarda que la dispensación se ejecute según lo prescrito teniendo en consideración el beneficio para el paciente.
Condición de venta de los medicamentos:
El Químico Farmacéutico respeta la condición de venta de los medicamentos aún en ausencia de receta médica por su formación ética en cuanto al medicamento.

Personal que atiende almacenes: Practico en farmacia: de acuerdo al Código Sanitario solo se le exige 4º año de enseñanza media, experiencia de 10 años en farmacia y un examen ante autoridades de Salud.

Profesional que dirige técnicamente una farmacia: Químico Farmacéutico o Farmacéutico profesional universitario altamente calificado con 6 años de educación universitaria centrada en el medicamento, conoce sus beneficios y efectos deletéreos en la salud humana. Se masificarían los almacenes farmacéuticos sin un profesional Químico Farmacéutico para su Control de los medicamentos.
En este aspecto se vulnera el principio de equidad del individuo al tener personal con preparación muy distinta para orientarlo en torno al medicamento.

(a)Las patologías crónicas tienen un control médico y farmacoterapéutico por cuanto los medicamentos para éstas, se dispensan en farmacias o se entregan a través de la red asistencial del Sistema Nacional de Servicios de Salud a través de sus programas de salud específico.

(b)Las patologías crónicas, algunas de las cuales constituyen las principales causas de muerte en Chile, no tendrán control médico ni tampoco farmacoterapéutico, por cuanto se fomentaría la automedicación, ya que el paciente accederá más fácilmente al medicamento en el almacén, dejando de concurrir a la consulta médica, por cuanto los medicamentos serán vendidos sin un control ético profesional. Se aumenta la probabilidad de incentivos comerciales para que el auxiliar dirija la venta de medicamentos sólo basado en el criterio monetario.

(a)Costo en salud: escaso ya que existe un control ético profesional en la dispensación o entrega del medicamento.

(b)Costo en salud: elevado y no previsto ni dimensionado por la autoridad sanitaria, ya que aumentarán las intoxicaciones y problemas relacionados a medicamentos por su uso abusivo o venta de medicamentos erróneamente almacenados o caducos.

Motivo de la derogación de la circular del año 1987.
El derecho constitucional al libre comercio, numeral 21° del art.19 de la Constitución de la República

21º El derecho a desarrollar cualquier actividad económica que no sea contraria a la moral, al orden público o a la seguridad nacional, respetando las normas legales que la regulen.

El Estado y sus organismos podrán desarrollar actividades empresariales o participar en ellas sólo si una ley de quórum calificado los autoriza. En tal caso, esas actividades estarán sometidas a la legislación común aplicable a los particulares, sin perjuicio de las excepciones que por motivos justificados establezca la ley, la que deberá ser, asimismo, de quórum calificado;


Razón de la solicitud para regular la excepción que establece el art.123 del Codigo Sanitario
Defensa de la salud de la población, ya que el usuario del medicamento tiene derecho a una atención profesional farmacéutica. Esta “atención farmacéutica” no solo incluye la dispensación del medicamento, sino que incluye la educación al paciente en cuanto a la importancia de su farmacoterapia en el alivio, control o cura de su enfermedad, en la entrega de información en cuanto a los efectos laterales, contraindicaciones e interacciones de sus medicamentos, permite la detección de problemas relacionados al uso de sus medicamentos entre otros.
Todo esto con el fin de garantizar resultados farmacoterapéuticos en los pacientes.
El derecho a la protección a la salud está sobre el derecho a la libertad económica.


En la actualidad existen muchas presiones hacia la venta indiscriminada de medicamentos ya que las farmacias especialmente las de cadenas, promocionan la venta de medicamentos a través de avisos publicitarios que hasta el momento ha sido difícil de controlar y normar por tratarse de productos de venta libre, los que no están exentos de reacciones adversas y toxicidad. El Químico Farmacéutico por su sola presencia obstaculiza esta venta motivada por publicidad, cosa que no sucederá en los almacenes farmacéuticos los que también utilizarán avisos publicitarios para promocionar la venta, pero esta vez sin el freno ético del profesional Químico Farmacéutico.


COLEGIO DE QUIMICOS FARMACEUTICOS Y BIOQUIMICOS V REGION